Browsing by Author "Kocagil, Tuncer"

Now showing 1 - 3 of 3

Diz osteoartritinin alternatif tedavisi: Transkutaneal elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) - elektroakupunktur (EAP) veya buz masajı
(Uludağ Üniversitesi, 1991) Kocagil, Tuncer; Yurtkuran, Merih; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı.
Çalışmanın amacı TENS, EAP ve buz masajı, plasebo tedaviye karşı üstünlüğünü karşılaştırmaktır. 95 diz osteoartritli hasta bu modalitelerle tedavi edildi. Tedavi parametreleri ağrı (istirahat, yük binme ile, yürüme ile, merdiven çıkarken, sandalyeye otururken olan ağrı) istirahat tutukluğu, quadriceps kas gücü, 50 adım yürüme zamanı, aktif diz flexion idi. Çalışmanın sonucunda üç yöntemin de OA de yalnız ağrı semptomunda değil diğer objektif parametrelerde (quadriceps kas gücü, 50 adım yürüme zamanı, aktif flexion derecesi) kısa sürede düzelme yaptığı görüldü. Ayrıca TENS, EAP ve buz masajı tedavisinin placebo tedavisine göre üstün olduğu sonucuna varıldı.
Diz osteoartritinin tedavisinde lokal anestezik enjeksiyonun etkisi
(Uludağ Üniversitesi, 1991) Ender, Hüseyin; Kocagil, Tuncer; Yurtkuran, Merih; Top, Ferhat; Karakaya, M. K.; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı.
39 diz osteoartriti (OA) hasta rastgele seçilerek iki gruba ayrıldı. I. gruba (n = 19) diz ekleminin en duyarlı yöresine lokal anestezik enjeksiyonu yapıldı. II. gruptaki (n = 20) hastalara diz enjeksiyonuna ek olarak quadriceps izometrik egzersiz uygulaması gösterildi. Ağrı, basmakla duyarlılık ve eklem hareket açıklığı tedavi parametreleri olarak seçildi. Tedaviden önce ve 15 gün tedaviden sonra hastalar değerlendirildiler. Her iki grup hasta da tedavi bitiminde tüm parametrelerde istatistiksel anlamlı olarak düzelmişlerdi. Tedavi sonuçlan birbiri ile kıyaslandığında istatistiksel anlamlı bir farklılık görülmedi.
Diz osteoartrozunun sağaltımında buz masajı ile tens uygulamasının karşılaştırılması
(Uludağ Üniversitesi, 1990) Kocagil, Tuncer; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı.
Osteoartroz (DA) artiküler kartilaj ve bağlantılı olarak subkondral kemik, eklem kenarları, sinovya ve paraartiküler dokularda bir dizi değişiklikle karakterize bir hastalıktır 1,2,3,4. Günümüzde tanısı için yaygın olarak kabul edilmiş kriterler yoktur.Tanı öncelikle radyolojik bulgulara ve semptomlara dayanır. İnsanı çeşitli yönleriyle etkileyen DA'un tedavisinde belirgin bir yöntem ileri sürülememekle birlikte, temel amacın semptomların giderilmesi olduğu bildirilmekte ve hiçbir yöntemin hastalığı durdurucu etkisi olmadığı eklenmektedir 1,2,8. Yaptığımız kaynak taramasında tens ile buz masajı yöntemlerinin ayrı ayrı kullanıldığı çalışmalarda etkilerinin üstünlüğünün belirlenmesine karşın, özellikle diz DA'da karşılaştırmalı yapılan bir çalışmaya rastlamadık. Bu noktadan hareket ederek diz DA'da tens veya buzla masaj ile semptomlarda bir değişiklik olup olmadığını ve bu yöntemlerin birbirine üstünlüğü olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı Polikliniğinde ayaktan izlenen diz DA tanısı koyduğumuz 50 hastayı rastgele iki gruba ayırdık. 2 hafta süreyle 1. gruptaki 25 hastaya Tens, 2.gruptaki 25 hastaya buz masajı uyguladık. Çalışmada ağrı,inaktivite katılığı 15 metre yürüyebilme süresi, quadriceps gücü, aktif fleksiyon derecesi ve pasif fleksiyon derecesini parametre olarak kullandık. 2 haftalık periyod sonunda her iki gruptaki hastalarda tüm parametrelerde istatistiksel anlamlı bir düzelme görülmesine karşın tens uygulanan grupta istirahatle ağrı, gece ağrısı, inaktivite katılığı, aktif fleksiyon derecesi ve panif fleksiyon derecesi parametrelerinde istatistiksel anlamlı farklı bir düzelme görüldü (p<0.001). Sonuç olarak DA tedavisinin temel amacı olan analjezi oluşturulması hem tens tedavisi, hem buz masajı yoluyla sağlanabilir. Ancak tens tedavisinin buz masajından daha etkili olduğunu vurgulayabiliriz.