Browsing by Author "Tüten, Rahime"

Now showing 1 - 2 of 2

Artmış vitamin B12 düzeyi
(Uludağ Üniversitesi, 2014-08-12) Evim, Melike Sezgin; Tüten, Rahime; Baytan, Birol; Yakarışık, Selin; Güneş, Adalet Meral; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Çocuk Hematoloji Bilim Dalı.; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı.
Vitamin B12 vücutta bütün hücreler için gereklidir. Vitamin B12 düzeyinin düşüklüğü kadar yüksekliği de anlamlıdır. Özellikle hematolojik hastalıklarda, solid tümörlerde, otoimmün hastalıklarda, renal hastalıklarda ve enfeksiyon hastalıklarında yüksek serum kobalamin düzeyleri saptanmıştır ve bu yükseklik bazı hastalıklarda prognozla ilişkili bulunmuştur. Serum vitamin B12 yüksekliği dikkate alınmalı ve bu konuda daha fazla çalışma yapılmalıdır.
Çocuk onkoloji hastalarında oral mukozitin klinik olarak değerlendirilmesi
(Uludağ Üniversitesi, 2013) Tüten, Rahime; Sevinir, Betül; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı.
Bu çalışmanın amacı solid organ tümörü ve lenfoma nedeniyle kemoterapi ve radyoterapi alan, oral mukozit gelişen ve gelişmeyen hastaların klinik ve demografik özelliklerini karşılaştırmaktır. Yöntem: Değerlendirmeler 1 Mayıs 2012- 31 Mayıs 2013 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Kliniklerinde ve Çocuk Onkolojisi Polikliniğinde gerçekleştirildi. Tüm hastaların yaşı, cinsiyeti, histopatolojik tanısı ve evresi, KT planı, RT alıp almadığı, KT aralıkları kayıt edildi. Çalışma başlangıcında hastaların günlük ağız bakımı alışkanlıklarına ilişkin, anket formunda yer alan sorular yöneltildi. Oral mukozit gelişen hastaların günlük ağız bakımı ve oral mukozite eşlik eden oral alım güçlüğü, yutma güçlüğü, ses kısıklığı, konuşma güçlüğü, bulantı, kusma, karın ağrısı, ishal ve ateş semptomları değerlendirildi ve kaydedildi. Sonuçlar: Çalışmaya alınan hastaların 42'si (%48,3) kız ve 45'i (% 51,7) erkek idi. Hastaların yaş ortalaması 78,8 ± 59,7 ay olarak bulundu. Yaş sınırları 1 ay ile 209 ay arasında değişmekteydi. Hastaların %9,2'si (n:8) bir yaşından küçük olup üç hasta ilk 6 ayda tanı almıştır. Çocukların % 32,2'si (n:28) 1-5 yaş, %19,6'sı (n:17) 6-10 yaş grubunda, % 39'u (n:34) on yaşından büyüktü. Hastaların 24'ünde (%27,4) lenfoma mevcuttu. Lenfomalı olguların 12?sinde (%13,7) non-Hodgkin lenfoma (NHL), 12'sinde (%13,7) HL tanımlandı. NHL tanımlanan 8 hasta B hücreli, 4 hasta lenfoblastik alt grupta idi. Hastaların 18'i (%20,7) santral sinir sistemi tümörü (SSS) tanısı aldı.Bu grupta medulloblastom, ependimom ve pons gliomu tanılı hastalar yer aldı. Olguların 11'i (%12,7) kemik sarkomu, 11'i (%12,7) nöroblastom (NBL), 8'i (%9,2) Wilms tümörü, 5'i (%5,8) rabdomiyosarkom (RMS) tanısı aldı. Malign germ hücreli tümör, retinoblastom (RBL), hepatoblastom (HBL), malign periferik sinir kılıfı tümörü (MPSKT) tanımlanan ikişer hasta (%2,3) çalışma grubunun toplam %9,2'sini oluşturdu. Birer olguda adrenokortikal karsinom ve kolon karsinomu gözlendi (%2,3). Araştırma grubundaki hastaların 38'i (%43,7) RT aldı. İlk değerlendirmede verilen günlük ağız bakımı anket verilerine göre 87 hastanın 61'inin (%70,1) hergün diş fırçaladığı, 3'ünün (%3,4) yemek tuzu (sodyum klorür) veya yemek karbonatı (sodyum bikarbonat) ile gargara ve ağız çalkalama uyguladığı, 5'inin (%5,7) diş fırçalama ve gargarayı birlikte sürdürdüğü belirlendi. Toplam olarak 69'unun (%79,2) günlük ağız bakımı yaptığı saptandı.Çalışma süresince hastaların 46'sında (%52,8) oral mukozit gelişirken 41'inde (%47,2) gelişmedi (Şekil-4). RT sürecindeki hastaların %50'sinde oral mukozit gözlendi. Yorum: Solid organ tümörü ve lenfoma nedeniyle kemoterapi alan çocuk hastalarda da oral mukozite sık (%52,8) rastlanmaktadır. Oral mukozitlerin çoğu (%80,4) ağır seyretmekte ve nüks (%56,5) izlenmektedir. Ancak oral mukozitle ilişkisi net klinik ve demografik özellikler belirlenememiştir. Daha geniş hasta gruplarında, daha kapsamlı prospektif çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.