2001 Cilt 27 Sayı 1-2-3

Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11452/18060

Browse

Browsing by Subject "Aynı veya ayrı seansta"

Filter results by typing the first few letters
Now showing 1 - 1 of 1
  • Thumbnail Image
    Item
    Aynı ve ayrı seanslarda uygulanan çimentosuz bilateral TKP sonuçlarının karşılaştırılması
    (Uludağ Üniversitesi, 2001) Bilgen, Ömer Faruk; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı.
    Aynı ve ayrı seanslarda bilateral çimentosuz Total Kalça Protezi (TKP) uygulanan olguların klinik ve radyolojik sonuçları karşılaştırıldı. Bilateral çimentosuz TKP uygulanan 40 hasta retrospektif olarak incelendi. Aynı seansta bilateral çimentosuz TKP uygulanan (Grup A) 16 hastanın 11'i (&68. 7) kadın, 5 'i (%31. 3) erkek ve yaş ortalaması 52.8 yıl (26-68 yıl) olup takip süresi 26.4 ay (19-35 ay) iken ayrı seanslarda çimentosuz bilateral TKP uygulanan (Grup B) 24 hastanın I6'sı (%66. 6) kadın, 8 'i (%33.4) erkek ve yaş ortalaması 49.6 yıl (20-72 yıl) olup takip süresi 35.8 ay (25-74 ay) idi. Grup A ve B 'de cinsiyet, tanı ve ameliyat öncesi risk faktörleri yönünden anlamlı bir fark yoktur (P> 0.005). Harris kalça puanı grup A 'da ameliyat öncesi ortalama 42 (30-60), ameliyat sonrası ortalama 92 (82-100) iken grup B'de sırasıyla 46.5 (34-62), 90.8 (78-100) olarak hesaplanmış olup bu değerlerde yüzde değişim olarak anlamlı farklılık saptandı (P< 0. 005). Grup A hastalarda takip süresi ortalama 22.4 ay (1 2-32 ay), ameliyat süresi ortalama 263 dakika (225-360 dk), ameliyat sırasında kanama miktarı ortalama 893 ml (450-1500 ml), ameliyat sonrası drenlerden toplanan kanama miktarı ortalama 687.5 ml (350-1300 ml), ameliyat sırasında kan transfüzyon miktar ortalama 3.0 ünite (2-5 Ü), ameliyat kan transfüzyon miktarı 2.12 ünite (0-5 Ü) ve hastanede kalış süresi ortalama 15.5:6.25 gün (6-28 gün) olarak tespit edilirken grup B hastalarda ilk kalça ameliyat edildikten ortalama 8 ay (1-17 ay) sonra diğer kalça ameliyat edilmiş olup her iki kalçada ameliyat edildikten sonra ortalama takip süresi 35.8 ay (1 4-70 ay) dır. Grup B 'de ortalama ameliyat süresi 282 dakika (200-360 dk), ameliyat sırasında kanama miktarı ortalama 910 ml (550-I350 ml), ameliyat sonrası dren lerde toplanan kanama miktarı ortalama 689 ml (100-1 200 ml), ameliyat sırasında kan transfüzyon miktarı ortalama 4.25 ünite (2-7 Ü), ameliyat sonrası kan transfüzyon miktarı ortalama 2.3 ünite (1 -4 Ü) ve hastanede kalış süresi ise ortalama 19.3:t5.1 gün (12-31 gün) olarak tespit edilmiştir. Kanama miktarı açısından değerlendirildiğinde iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (P>0.005). Radyolojik olarak tüm komponentler stabil olarak değerlendirildi. Komplikasyon olarak grup A 'da 1(%6.25) olguda pnömoni, 1 (%6.25) olguda yüzeyel enfeksiyon gelişti; grup B'de ise 2 (%8.2) olguda yüzeyel enfeksiyon:1(%4. 1) olguda gelişen üriner enfeksiyon. antibiyotik tedavisiyle sorunsuz iyileşti. Grup B 'de ameliyat sırasında oluşan stage femoral kırık kablo ile tespit edildi ve sorunsuz iyileşti. Aynı seansta yapılan çimentosuz bilateral TKP uygulamaları ayrı seanslarda yapılan uygulamalar ile eş güvenilirlik. Ameliyat sonrası erken yük vermenin protez stabilitesine olumsuz etkisi olmamıştır.