Çarpıntı ve/veya senkop şikayeti ile başvuran hastaların elektrofizyolojik çalışma ile değerlendirilmesi: 10 yıllık tecrübemiz

Abstract

Çarpıntı ve senkop, kardiyolojide en sık karşılaşılan şikayetlerden olup morbidite veya mortalite sebebi olan hastalıklarla ilişkili olabilir. Etiyolojik tanının konulması için non-invaziv metotlar mevcutsa da bunlar kesin tanı koymada yetersiz kaldığında elektrofizyolojik çalışma (EFÇ) gerekir. Bu çalışmamızda çarpıntı ve/veya senkop şikayeti ile UÜTF Kardiyoloji polikliniğine başvuran, non-invaziv tanı yöntemleri ile kesin tanı konulamayan hastalarda elektrofizyolojik çalışma yapılması ile elde edilen sonuçları ve bu sonuçların yaş ve cinsiyetle ilişkisini araştırdık. Retrospektif, tanımlayıcı nitelikteki bu çalışmada Uludağ Üniversitesi Kardiyoloji polikliniğine çarpıntı ve/veya senkop şikayeti ile başvuran, non-invaziv tanı yöntemleri ile kesin tanı konulamayarak EFÇ yapılan 1047 hasta (506 kadın, 541 erkek) incelendi. Hastalar yaşlara göre gruplandırıldı. EFÇ sonuçları cinsiyet ve yaş grupları açısından karşılaştırıldı. Erkek olgular tüm olguların % 48’ini,kadın olgular % 52’sini oluşturmaktaydı. Çalışmaya dahil edilen hastalar yaş ve cinsiyet ayırımı yapmaksızın değerlendirildiğinde en az saptanan ritim atriyal flatter (%3) olup sonuçların %40’ı normal saptandı. AVNRT kadınlarda (p<0.001) ve VT erkeklerde (p<0.001) daha fazlaydı. Çarpıntı ve/veya senkop şikayeti ile başvuran, gerekli sistemik değerlendirme yapılan ve non-invaziv tekniklerle tanı konamayan hastalarda EFÇ yapılmalıdır. Ancak EFÇ ile çarpıntının açıklanmasının her zaman mümkün olmayabileceği unutulmamalıdır.

Palpitation and syncope are common in clinical practice of cardiology and may be associated with diseases which can cause morbidity and mortality. Although there are non-invasive methods for diagnosis, in some cases these methods are insufficient for certain diagnosis. In this study we investigated the relationship between the EPS results and age and gender differences among patients who referred to Uludag Uni versity Cardiology Outpatient Clinic with complaints of syncope and/or palpitation but could not be diagnosed with non-invasive diagnostic methods and underwent EPS. In this retrospective and descriptive study we analyzed 1047 patients (506 females, 541 males). Patients were grouped according to age and EPS results were compared with gender and age groups. 48% of patients were male and 5 2% of patients were female. Without distinction of age and gender, most patients had normal EPS (40%), the least detected arrythmia was atrial flutter (3%). Atrioventricular node reentry tachycardia (AVNRT) was significantly higher in females (p<0.001) and Ventricular tachycardia (VT) was significantly higher in males (p<0.001).EPS is necessary for patients with palpitations and /or syncope whom non-invasive techniques were not sufficient. But it should be noted that even if the patients undergo EPS explanation of these symptoms may not be possible.