Plazmanın yapıştırıcı etkisiyle sütürsüz periferik sinir tamiri

Abstract

Bu çalışmada sıçan siyatik siniri kesilerinde plazmanın yapıştırıcı etkisi beş grupta incelendi. Birinci deney grubunda (DG) I (n : 10) kesi sonrası sinir uçları karşılıklı plasma ile birleştirildi. Kontrol grubu (KG) . I (n: 10) karşılıklı anastomozda plazma yerine serum fizyolojik uygulandı. Deney grubu (DG) 2 .(n: 10) siyatik sinirden küçük bir segment çıkarıldıktan sonra karşı siyatik sinirden greft alınarak defektli uçlar arasına konulup plazma ile birleştirildi. İkinci kontrol grubunda (KG) 2 (n : 10) plazma yerine serum fizyolojik uygulanarak greft konuldu. Üçüncü kontrol grubunda (KG) 3 (n: 10) greft alınan sıçanların siyatik sinirleri defektli şekliyle olduğu gibi bırakıldı. Altı hafta sonra elektronöromiyografi (ENMG) ve ardından histopatolojik inceleme yapıldı. ·plazma uygulanan her iki deney gruplarında da uçuca anastomoz yapılan biri hariç diğerlerinde (% 95) ENMG 'nin eksitabi olduğu ve histopatolojik incelemede de bütünlüğün ve aksonal devamlılığın oluştuğu gözlendi. Buna karşılık plazma uygulanmayan kontrol gruplarında 12 sinirde (% 60) anatomik birleşmenin ve nörofizyolojik iyileşmenin olmadığı tesbit edildi. Plazmanın yapıştırıcı etkisinin kesik sinir uçlarının anastomozunda istatistiki olarak (p < 0.001) önemli bir faktör olduğu görüldü. Sonuçlar literatür bilgileriyle karşılaştırılarak tartışıldı.In the present study, the adhesive effect of plasma on transected sciatic nerves of rats were examined. The animals were divided into five groups. In the first experiment group (EG) 1 (n : 10) alter transection the nerve ends were brought together and plasma applied on them. In the first sham operated group (CG) 1 (n : 10) instead of plasma normal saline was applied , in the second experiment group (EG) 2 (n: 10) a large segment of sciatic nerve was removed and a graft obtained from other sciatic nerve was inserted between the cut ends and plasma applied on. In the second sham operated group (CG) 2 (n : 10) the same procedure was performed but instead of plasma saline was used. The third controlgroup (CG) 3 (n : 10) served as another sham operated group which the defect was left without graft. Six weeks later, electroneuromyographia (ENMG) and histopathological stainings were performed in all groups. ENMG was found excitable in all rats but one of the (5 %) rat in the first experiment group. In contrast in the sham operated groups 12 rats sciatic nerves did show incorrect anastomosis. In conclusion the present study showed that plasma has significantly adherent effect on the anastomosis of transected nerves of rats·. (p < 0.001).